fa شیوع سوءتغذیه بیماران بستری در بیمارستان آیت‌اله طالقانی تهران تغذيه Nutrition تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : سوءتغذیه شامل طیف گسترده‌ای از شرایط تغذیه‌ای مختلف نظیر اضافه وزن یا کاهش وزن، کمبود مواد مغذی خاص مانند پروتئین، ویتامین و مواد معدنی است. سوءتغذیه در بیمارستان سبب افزایش مرگ و میر می‌شود. این مطالعه به منظور تعیین شیوع سوءتغذیه در بیماران بستری در بیمارستان آیت اله طالقانی تهران انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی 446 بیمار (217 مرد و 229 زن) بستری از نظر شاخص‌های تن‌سنجی در بیمارستان آیت‌اله‌طالقانی تهران از مرداد تا پایان دی ماه سال 1384 ارزیابی شدند. شاخص توده بدنی (BMI) یا ضخامت چربی زیرپوستی (TSF) یا محیط عضله وسط بازو (MAMC) در شش ماه گذشته تعیین و افراد براساس این معیارها در سه گروه سوء تغذیه خفیف، متوسط و شدید قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS-15 و آزمون‌های آماری کای‌اسکوئر و t-test تجزیه و تحلیل شدند. نسبت شانس با استفاده از آزمون رگرسیون لجستیک تعیین شد. یافته‌ها : شیوع سوءتغذیه در این مطالعه به طور کلی 52 درصد تعیین گردید. شیوع سوءتغذیه به صورت خفیف، متوسط و شدید به ترتیب 14 درصد، 10 درصد و 28درصد تعیین شد. بیشترین شیوع سوءتغذیه کل در بخش گوارش (64 درصد)، بیماران مرد (52.2 درصد)، گروه سنی 29-18سال (71.4 درصد) و افراد با تحصیلات راهنمایی و دبیرستان (67.4 درصد) بود. شیوع TSF، MAC و MAMC کمتر از صدک 5 درصد در گروه سوءتغذیه به‌طور معنی‌داری بیش از گروه تغذیه مناسب بود (P<0.005). افزایش هر واحد نمایه توده بدن احتمال سوءتغذیه را 17 درصد کاهش داد. نسبت شانس سوءتغذیه در بیماران با یک یا بیش از یک مشکل گوارشی 64 درصد بیشتر از بیماران بدون مشکل گوارشی بود. همچنین نسبت شانس سوءتغذیه در بیماران با دو یا بیش از دو بار بستری در بیمارستان طی 6 ماه گذشته، 2.1 برابر نسبت به عدم بستری در بیمارستان تعیین شد. نسبت شانس تعداد دفعات بستری بیش از یک بار در افراد با MAC کمتر از صدک 5 درصد، 1.64 برابر در مقایسه با صدک 50-7 درصد حاصل شد. نتیجه‌گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که سوءتغذیه در بیماران بستری در بیمارستان آیت اله طالقانی تهران (52 درصد) در مقایسه با بیمارستان‌های دیگر و یا سایر کشورها در سال 1384 بالاتر بود. نمایه توده بدن، مشکلات گوارشی و تعداد دفعات بستری در بیمارستان با سوءتغذیه ارتباط داشت. Background and Objective: Malnutrition in hospital increases the mortality of patients. The aim of this study was to investigate the prevalence of malnutrition and related risk factors in hospitalized patients. Materials and Methods: This descriptive study was carried out on 446 patients (217 males, 229 females) during 6 months, admitted to the Taleghani hospital in Tehran, Iran during 2005. Anthropometric measurements and previous admission to hospital in previous 6 months for each patient was recorded. Mild, moderate and severe malnutrition were considered as BMI=18-20 kg/m2 and TSF, or MAMC<10th, or weight loss<5% as BMI=16-18kg/m2 and TSF, or MAMC<5th, or weight loss 5-10% and severe as BMI<16kg/m2 and TSF, or MAMC<5th or weight loss>10% in previous 6 months respectively. Results: The prevalence rate of malnutrition as a general was 52% with following subdivision: 14%, 10% and 28% in mild, moderate and severe, respectively. The highest prevalence of malnutrition observed in gastrointestinal ward, males, those aged 18-29 year and patients with secondary and high school education. In malnourished patients, the prevalence of TSF, MAC and MAMC <5th were significantly more than of well-nourished subjects (P<0.05). Increase BMI per unit decreased the risk of malnutrition by 17% (OR: 0.83 CI: 0.79-0.87). Malnutrition was 64% higher in patients with 1&ge; gastrointestinal disturbances, compared with those without it and 2.1 higher in patients with 2&ge;-hospitalized readmission, compared with subjects without readmission in previous 6 month. Odds ratio of at least one hospitalized admission in previous 6 month was 1.64 in patients with MAC <5th, compared with those with MAC 50-75th (P<0.017). Conclusion: This study showed that Malnutrition upon hospitalization is common in Tehran. BMI, gastrointestinal disturbances, and readmission were associated with malnutrition. شیوع , سوءتغذیه , نمایه توده بدنی , ضخامت چربی زیرپوستی , محیط عضله وسط بازو , بیمار بستری Prevalence, Malnutrition, BMI, triceps skinfold thickness, Mid-arm muscle circumference, Hospitalized patient 97 106 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-550&slc_lang=fa&sid=1 Hosseinpour-Niazi S (MSc) سمیه حسین‌پور نیازی 5900319475328460046741 5900319475328460046741 No MSc in Nutrition, Obesity Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس ارشد تغذیه، مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی Naderi Z (MSc) زهرا نادری 5900319475328460046742 5900319475328460046742 No MSc Student in Nutrition, Obesity Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد تغذیه، مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی Hosseinpour-Niazi N (BS) نسرین حسین‌پور نیازی 5900319475328460046743 5900319475328460046743 No BS in Nutrition, Obesity Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس تغذیه، مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی Delshad M (MSc) مریم دلشاد 5900319475328460046744 5900319475328460046744 No MSc Student in Physiology, Obesity Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد فیزیولوژی، مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی Mirmiran P (PhD) پروین میرمیران mirmiran@endocrine.ac.ir 5900319475328460046745 5900319475328460046745 Yes Associate Professor, Department of Clinical Nutrition and Dietetics, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, National Nutrition and Food Technology Research Institute; Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار گروه تغذیه بالینی و رژیم درمانی، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، انستیتو تحقیقات تغذیه و صنایع غذایی کشور، دانشگاه علوم پزشکی شهی Azizi F (MD) فریدون عزیزی 5900319475328460046746 5900319475328460046746 No Professor, Department of Endocrine Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran استاد مرکز تحقیقات علوم غدد درون‌ریز، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی